¿En qué consiste la reforma de salud?
El proyecto de ley Boletín N°14.838-03, actualmente en tramitación en el Congreso, propone una reestructuración del sistema de salud previsional chileno. La iniciativa busca crear un sistema de seguro único de salud que reemplazaría gradualmente la estructura actual de Fonasa e Isapres.
Para los actuales usuarios de Fonasa, los cambios más relevantes se concentran en dos áreas: el financiamiento del sistema y la estructura de copagos en la Modalidad Libre Elección.
¿Qué cambia para los usuarios Fonasa?
Según el texto del proyecto aprobado en primer trámite, las modificaciones más directas para afiliados Fonasa son:
- Cotización unificada: El 7% de cotización de salud obligatoria iría a un fondo común administrado por el nuevo seguro público, independiente del ingreso.
- Copagos MLE: El proyecto mantiene la estructura de la Modalidad Libre Elección, pero propone revisar los porcentajes por tramo en el mediano plazo.
- Garantías explícitas: Se ampliarían las prestaciones cubiertas con plazos de espera máximos, similar al sistema GES pero con mayor cobertura.
- Transición gradual: Los afiliados a Isapres pasarían al nuevo sistema en un plazo de 3 años desde la promulgación.
¿Cuándo entraría en vigor?
Al cierre de esta publicación (marzo 2025), el proyecto está en segundo trámite constitucional. La entrada en vigor dependería del avance legislativo y de los reglamentos de implementación, que podrían tomar entre 12 y 24 meses adicionales desde la promulgación.
Por ahora, el sistema actual — incluyendo el Arancel MLE 2025 (Res. Exenta N°173) y los porcentajes de copago por tramo — sigue vigente. Los valores que ves en ComparaCopago corresponden al sistema actual.
¿Debería cambiarme de Isapre a Fonasa ahora?
La decisión de cambiar de sistema de salud depende de muchos factores: tu historial médico, las prestaciones que usas, la cobertura de tu Isapre actual y tu ingreso. La reforma en trámite no cambia nada hasta que sea ley y se implemente.
Lo que sí conviene saber: si estás en Fonasa hoy, el arancel MLE 2025 ya está vigente. Puedes calcular exactamente cuánto pagas por cada especialidad según tu tramo en la calculadora de ComparaCopago.
Fuente
Mensaje Presidencial Boletín N°14.838-03, Cámara de Diputadas y Diputados de Chile. Texto disponible en la Biblioteca del Congreso Nacional (bcn.cl).